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為加快完善分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，不斷滿足人民群眾健康需求。近日，省政府辦公室廳出臺(tái)了《四川省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案》。

醫(yī)療質(zhì)量上通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化等指標(biāo)，考核醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過(guò)代表性的單病種質(zhì)量控制指標(biāo)，考核醫(yī)院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全情況。通過(guò)預(yù)約診療、門(mén)急診服務(wù)、患者等待時(shí)間等指標(biāo)，考核醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)效果。

運(yùn)營(yíng)效率上通過(guò)人力資源配比和人員負(fù)荷指標(biāo)考核醫(yī)療資源利用效率。通過(guò)經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)考核醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理情況。通過(guò)考核收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)間接反映政府落實(shí)辦醫(yī)責(zé)任情況和醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)合理性，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余，有效體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的目標(biāo)。通過(guò)考核門(mén)診和住院患者次均費(fèi)用變化，衡量醫(yī)院主動(dòng)控制費(fèi)用不合理增長(zhǎng)情況。

持續(xù)發(fā)展上主要通過(guò)人才結(jié)構(gòu)指標(biāo)考核醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定性，通過(guò)科研成果臨床轉(zhuǎn)化指標(biāo)考核醫(yī)院創(chuàng)新支撐能力，通過(guò)技術(shù)應(yīng)用指標(biāo)考核醫(yī)院引領(lǐng)發(fā)展和持續(xù)運(yùn)行情況，通過(guò)公共信用綜合評(píng)價(jià)等級(jí)指標(biāo)考核醫(yī)院信用建設(shè)。

滿意度評(píng)價(jià)上則通過(guò)門(mén)診患者、住院患者和醫(yī)務(wù)人員滿意度評(píng)價(jià)，衡量患者獲得感及醫(yī)務(wù)人員積極性。

社會(huì)效益上通過(guò)完成政府指令性任務(wù)等指標(biāo)考核公立醫(yī)院社會(huì)效益，促進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院更好地履行公共服務(wù)職能。

在支撐體系上，按照國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局推行病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統(tǒng)一”要求，2019年8月底前組織全省三級(jí)公立醫(yī)院完成電子病歷編碼和術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換工作，啟用全國(guó)統(tǒng)一編碼和名詞術(shù)語(yǔ)。

指導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成以電子病歷為核心的信息化建設(shè)，按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè)，開(kāi)展病案首頁(yè)核查，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理，確保考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。

建立省級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng)，與全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集客觀考核數(shù)據(jù)，必要時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。組織全省三級(jí)公立醫(yī)院接入國(guó)家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺(tái)，調(diào)查結(jié)果納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。

《實(shí)施方案》要求，在2019年9月底前，全省三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系，完成上年度醫(yī)院績(jī)效情況分析評(píng)估，將上年度病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國(guó)家和省級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng)，形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。

今年11月底前，省衛(wèi)生健康委完成2018年度全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，考核結(jié)果反饋醫(yī)院和各市(州)人民政府，及時(shí)以適當(dāng)方式向社會(huì)公布，并報(bào)送國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省政府。今年12月底前，省衛(wèi)生健康委完成全省監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析，并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。